HIV

​तथ्य पत्रक

​​​​​​​HIV (एचआईवी) एक वायरस है जो प्रतिरक्षा प्रणाली (इम्युन सिस्टम) को नुकसान पहुँचाता है। यह शारीरिक तरल पदार्थों के माध्यम से फैलता है। ​​​​​​​HIV संक्रमण के लिए उपचार उपलब्ध हैं, लेकिन इसकी कोई वैक्सीन (टीका) और इसका कोई इलाज नहीं है। ​​​​​​​HIV संक्रमण के अंतिम चरण को एड्स (AIDS) कहते हैं।

HIV क्या है?

HIV, या ह्यूमन इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस, प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है। वायरस शारीरिक तरल पदार्थों के माध्यम से फैलता है और धीरे-धीरे शरीर की सफेद रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, जो आमतौर पर शरीर को स्वस्थ रहने और संक्रमणों से लड़ने में मदद करती हैं।

हालांंकि वर्तमान में इसकी कोई वैक्सीन या इसका कोई इलाज नहीं है, पर HIV एक स्थायी समस्या है जिसका प्रबंधन किया जा सकता है। प्रभावी उपचार से HIV से पीड़ित लोग लंबा और स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।

HIV का प्रभावी उपचार वायरस को बहुत हद तक कम कर देता है, जिससे वायरल लोड टेस्ट (परीक्षण) पर इसका पता नहीं लगाया जा सकता है। इसका अर्थ यह है कि वायरस का शरीर में पता नहीं चल पाता है।। यदि वायरस का पता नहीं चलता है, तो यह आपके यौन साथियों में तब तक संचारित नहीं हो सकता है जब तक आप लगातार अपना HIV उपचार करते रहते हैं। इसे Undetectable = Untransmittable अर्थात अज्ञात = असंक्रामक, या U = U कहा जाता है।

HIV कैसे फैलता है?

• असुरक्षित गुदा या योनि सेक्स करने से (कंडोम या डेंटल डैम के बिना)
• इंजेक्शन जैसे उपकरणों (सुई, सीरिंज और अन्य इंजेक्शन उपकरणों) के माध्यम से दवा साझा करना
• गर्भावस्था, प्रसव, या स्तनपान के दौरान मां से शिशु को, अगर मां ज्ञात वायरल लोड से ग्रस्त है तो
• विशेष रूप से स्वास्थ्य कर्मियों में तेज चोटें

HIV चुंबन करने जैसे कार्यों, कप और कटलरी साझा करने, सामान्य सामाजिक संपर्क, टॉयलेट सीट या मच्छरों से नहीं फैलता है। ​

HIV के लक्षण क्या हैं?

HIV से ग्रस्त होने वाले लगभग 70% लोगों में लक्षण होंगे। प्रारंभिक लक्षण आमतौर पर एक्सपोजर (संपर्क में आने) के लगभग 2 सप्ताह बाद शुरू होते हैं। इसे सेरोकोनवर्जन (seroconversion) रोग कहते हैं।

सामान्य प्रारंभिक लक्षणों में शामिल हैं:

• बुखार
• रैश (लाल चकत्ते)
• ग्रंथियों में सूजन
• गले में खराश
• थकावट
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द
• दस्त।

इन शुरुआती लक्षणों के बाद, HIV संक्रमण वाले लोगों में आमतौर पर कई वर्षों तक कोई लक्षण नहीं होते हैं; लेकिन, वायरस शरीर का शरीर ही में बना रहता है।

यदि HIV का उपचार नहीं किया जाता है, तो इससे संक्रमणों और कैंसर सहित गंभीर प्रतिरक्षा कमियाँ पैदा हो सकती हैं। HIV संक्रमण के इस अंतिम चरण को एक्वायर्ड इम्यूनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम (एड्स) कहते हैं।

HIV का सबसे ज्यादा खतरा किसे होता है?

ऑस्ट्रेलिया में, HIV संक्रमण होने के सबसे अधिक जोखिम वाले लोगों में शामिल हैं:

• गे (समलैंगिक), बॉयसेक्सुअल (उभयलिंगी), और अन्य पुरुष जो पुरुषों के साथ सेक्स (संभोग) करते हैं
• ट्रांसजेंडर पुरुष और ट्रांस और लिंग विविध लोग जो पुरुषों के साथ सेक्स (संभोग) करते हैं
• जो लोग अपने शरीर में इंजेक्शन लगाकर ड्रग्स (दवाईयाँ) लेते हैं और उन सुइयों को किसी से साझा करते हैं
• कोई भी ऐसा व्यक्ति जिसका हाल ही में किसी STI से ग्रस्त होने का निदान किया गया हो।
• वे लोग जो कारावास में रहे हों
• जिन लोगों ने HIV की उच्च दर वाले क्षेत्रों (जैसे उप-सहारा अफ्रीका, दक्षिण सूडान, मॉरीशस, दि अमेरिकॉस, पूर्वी यूरोप या थाईलैंड) की यात्रा की है और जो जोखिम भरे व्यवहार में शामिल हुए हैं, विशेषकर किसी ऐसे व्यक्ति के साथ असुरक्षित सेक्स जिसकी HIV स्थिति का पता नहीं है।
• उन देशों के लोग जहाँ HIV आम है, जैसे शरणार्थी जो हाल ही में ऑस्ट्रेलिया आए हैं, शरण चाहने वाले (असाइल्म-सीकर्स) और वे लोग जो मानवीय प्रवेशकों या अन्य शरणार्थी-समान परिस्थितियों के तौर पर यहाँ आए हैं
• जिन लोगों ने विदेशों में रोगाणुरहित न किए उपकरणों का उपयोग करते हुए टैटू बनवाए हैं या अन्य पियर्सिंग (शारीरिक छेदन) करवाई है
• जिन लोगों को किसी ऐसे देश में ख़ून चढ़ाया गया हो जहाँ ख़ून की आपूर्ति (ब्लड सप्लाई) सुरक्षित नहीं है (ऑस्ट्रेलिया में ख़ून और ख़ून उत्पाद बहुत सुरक्षित हैं)।

मैं HIV से अपनी रक्षा कैसे करूँ?

निम्नलिखित कदम उठाकर HIV संक्रमण की रोकथाम की जा सकती है:

• गुदा और योनि सेक्स के लिए हमेशा कंडोम और जल-आधारित ल्यूबरिकेंट का उपयोग करके
• सुइयों, सीरिंजों या अन्य इंजेक्शन उपकरणों को कभी साझा न करके
• टैटू या बॉडी पियर्सिंग (शारीरिक छेदन) केवल तभी करवाना जब आप सुनिश्चित हों कि उपकरण रोगाणुरहित है
• यदि आपको HIV होने का अधिक जोखिम है तो प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (PrEP) का प्रयोग करना
• PrEP उन लोगों के लिए एक गोली है जिन्हें HIV होने का अधिक खतरा होता है। यह HIV संक्रमण को रोकने में अत्यधिक प्रभावी है, लेकिन इससे आपके अन्य STIs से ग्रस्त होने की रोकथाम नहीं होती है। PrEP के बारे में अपने स्वास्थ्य-देखभाल प्रदाता या यौन स्वास्थ्य क्लिनिक से बात करें।
• यदि आपका पहले से ही HIV से ग्रस्त किसी व्यक्ति के साथ अधिक जोखिम वाला संपर्क हो चुका है तो पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस (PEP) का प्रयोग करना
• PEP एक्सपोजर (संपर्क में आने) के बाद किसी व्यक्ति को HIV के संक्रमण से बचाने वाली दवाईयाँ हैं। PEP का यथाशीघ्र सेवन शुरू करना सबसे अच्छा रहता है, आदर्श रूप से HIV एक्सपोजर के 72 घंटे (3 दिन) के भीतर। आपको अपने एक्सपोजर के बाद 4 सप्ताह तक इसका सेवन करना जारी रखना चाहिए। PEP के बारे में और अधिक जानकारी के लिए अपने स्वास्थ्य-देखभाल प्रदाता से बात करें या PEP हॉटलाइन को 1800 737 669 पर कॉल करें।
• U=U के बारे में अपने डॉक्टर और साथी के साथ बातचीत करना जिसका अर्थ है अनभिज्ञेय = असंप्रेषणीय (Undetectable=Untransmissible)। यह वह स्थिति होती है जहाँ HIV से ग्रस्त व्यक्ति जो सही ढंग से अपनी HIV दवा का सेवन करता है, जिससे उनका वायरस दब सकता है, और जिससे उसका वायरल लोड (उनके शरीर में मौजूद वायरस की मात्रा) पता नहीं चल पाता है। जिन लोगों का वायरल लोड पता नहीं चल पाता है, वे अपने HIV-नेगेटिव यौन साथियों को वायरस का संचार नहीं कर सकते हैं।

HIV का निदान कैसे किया जाता है?

किसी भी ऐसे व्यक्ति के लिए HIV परीक्षण की सिफारिश की जाती है जिसे लगता है कि उन्हें संक्रमण का खतरा हो सकता है। गे (समलैंगिक), बाइसेक्सुअल (उभयलिंगी) और पुरुषों के लिए सेक्स करने वाले अन्य पुरुषों (GBMSM) और पुरुषों के साथ सेक्स करने वाली ट्रांसजेंडर महिलाओं और लिंग विविध लोगों के लिए और अधिक बार परीक्षण की सिफारिश की जाती है।

HIV का निदान करने के लिए 3 प्रकार के HIV परीक्षणों का प्रयोग किया जा सकता है।

• रक्त परीक्षण (ब्लड टेस्ट): आपका स्वास्थ्य-देखभाल प्रदाता HIV के लिए रक्त परीक्षण के लिए कह सकता है। रक्त को एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है और परिणाम आने में कुछ दिन लग सकते हैं।
• रैपिड एंटीबॉडी टेस्ट: इसे आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा किया जा सकता है, और इसमें फिंगर स्टिक से (उंगली में छोटी सुई चुभोकर) रक्त लेना शामिल है। परिणाम 20 मिनट या उससे कम समय में तैयार हो जाते हैं।
• स्व-परीक्षण (सेल्फ-टेस्ट): इसे रैपिड एंटीबॉडी टेस्ट के समान तरीके से प्रयोग करके घर पर या किसी ऐसी जगह किया जा सकता है जहां आप सहज महसूस करते हैं। परिणाम 20 मिनट या उससे कम समय में तैयार हो जाते हैं।

कोई भी HIV परीक्षण HIV संक्रमण होने के तुरंत बाद इसका पता नहीं लगा सकता है। यह विंडो पीरियड (संक्रमण काल) के कारण होता है, जो कि HIV एक्सपोज़र और आपके शरीर में HIV का पता लगाए जा सकने के बीच की अवधि होती है। विंडो पीरियड (संक्रमण काल) HIV परीक्षण के प्रकार पर निर्भर करती है। हाल ही में हुए संक्रमण का पता लगाने के लिए रैपिड टेस्ट और स्व-परीक्षण (सेल्फ-टेस्ट‌) में आमतौर पर प्रयोगशाला परीक्षण की तुलना में थोड़ा अधिक समय लगता है। इसका अर्थ यह है कि सक्रिय संक्रमण होने पर भी आपके परिणाम नेगेटिव आ सकते हैं। हो सकता है कि आपको अपने नेगेटिव परिणाम के बाद एक अन्य टेस्ट की आवश्यकता हो ताकि सुनिश्चित तौर पर यह पता लगाया जा सके कि क्या आपको HIV है।

परीक्षण के परिणामों की प्रतीक्षा करते समय हमेशा सुरक्षित रूप से सेक्स करना और सुरक्षित रूप से इंजेक्शन लगाना महत्वपूर्ण होता है। अपना परिणाम मिलने के बाद सुरक्षित रूप से सेक्स करके और सुरक्षित रूप से इंजेक्शन लगाने से भविष्य में एक्सपोज़र और संक्रमण के अपने जोखिम को कम करें।

Atomo HIV सेल्फ-टेस्ट एकमात्र ऐसा सेल्फ-टेस्ट (स्व-परीक्षण) है जो ऑस्ट्रेलिया में थेराप्यूटिक गुड्स एडमिनिस्ट्रेशन (Therapeutic Goods Administration, TGA) द्वारा अनुमोदित है। यह महत्वपूर्ण है कि केवल TGA द्वारा अनुमोदित HIV सेल्फ-टेस्टों का प्रयोग किया जाए, ताकि आपको पता हो कि टेस्ट सटीक है और उपयोग के लिए सुरक्षित है। आप Atomo सेल्फ-टेस्ट ऑनलाइन और कुछ फार्मेसियों से खरीद सकते हैं।

सभी पॉज़िटिव रैपिड और सेल्फ टेस्ट की पुष्टि रक्त परीक्षण के साथ किए जाने की आवश्यकता होती है। यदि आपके टेस्ट (परीक्षण) का परिणाम पॉज़िटिव आया है, तो परिणाम की पुष्टि करने के लिए सहायता और आगे के परीक्षण के लिए अपने स्वास्थ्य -देखभाल प्रदाता से तत्काल संपर्क करें। NSW यौन स्वास्थ्य इन्फोलिंक (NSW Sexual Health Infolink) को 1800 451 624 पर कॉल करके सलाह और सहायता प्राप्त की जा सकती है।

अपने आस-पास किसी परीक्षण सेवा का पता लगाने के लिए healthdirect (1800 022 222) को कॉल करें।

HIV का इलाज कैसे किया जाता है?

HIV के लिए कोई वैक्सीन और उपचार नहीं है, हालांकि HIV के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली को पहुँचने वाले नुकसान को रोकने में एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (ART) के साथ उपचार करना अत्यधिक प्रभावी होता है। ART वायरस को पुनरुत्पादित होने और शरीर को नुकसान पहुंचाने से रोकता है।

इसके अतिरिक्त, HIV से ग्रस्त रहकर जीवन व्यतीत करने वाले लोग जो प्रिस्क्राइब (निर्धारित) किए गए तरीके के अनुसार ART का प्रयोग करते हैं, वे अज्ञात वायरल लोड सीमा तक पहुँच सकते हैं जिसका अर्थ है कि आप वायरस को यौन साथियों में फैला नहीं सकते हैं। HIV संक्रमण से पीड़ित लोग अगर रोजाना उपचार लें तो वे संपूर्ण और लंबा जीवन जी सकते हैं।

HIV से ग्रस्त रहकर जीवन व्यतीत करने वाले लोगों के लिए कई प्रकार के ART उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर आपके साथ चर्चा करेगा कि कौन सा विकल्प आपके लिए सबसे अच्छा है।

यदि HIV के लिए मेरा टेस्ट परिणाम पॉज़िटिव आता है तो मुझे क्या करना चाहिए?

• अगले चरण क्या हैं, यह समझने के लिए अपने स्वास्थ्य-देखभाल प्रदाता या स्थानीय यौन स्वास्थ्य क्लिनिक के साथ एपॉइंटमेंट बुक करना। आपका स्वास्थ्य-देखभाल प्रदाता आपका उपचार शुरू करने से पहले कुछ और परीक्षणों का सुझाव दे सकता है।
• जब आपका पहली बार निदान किया जाता है तो किसी परामर्शदाता या सहकर्मी (पीयर वर्कर) से बात करें क्योंकि हो सकता है कि आप प्रबल भावनाएं महसूस कर रहे हों
• किसी भी ऐसे यौन साथी के बारे में सोचें जिसे आपको सूचित करने की आवश्यकता है। अपने डॉक्टर या नर्स से इस बारे में चर्चा करें कि आपको क्या लगता है कि आपके कौन से यौन साथी जोखिम में हो सकते हैं। आपका डॉक्टर या नर्स आपको व्यक्तिगत रूप से या गुमनाम रहते हुए उनसे संपर्क करने में मदद कर सकते हैं।
• यदि आप गर्भवती हैं, तो गर्भावस्था, प्रसव या स्तनपान अवधि के दौरान शिशु की संक्रमित होने से रोकथाम करने के लिए ART शुरू करने के बारे में अपने स्वास्थ्य-देखभाल प्रदाता से बात करें। HIV और गर्भावस्था के बारे में और अधिक पढ़ें।

अधिक जानकारी

• बहुसांस्कृतिक एचआईवी और हेपेटाइटिस सेवा (Multicultural HIV and Hepatitis Service) सांस्कृतिक और भाषाई रूप से विविध समुदायों के लोगों के लिए HIV और अन्य रक्त-जनित वायरस के बारे में सहायता और जानकारी के लिए (02) 9515 1234 या 1800 108 098 (मुफ्त कॉल - सिडनी के बाहर) पर कॉल करके।
• ACON​​ LGBTQ+ समुदायों के लिए विभिन्न प्रकार की स्वास्थ्य सेवाओं और सूचना के लिए 1800 063 060 (निःशुल्क कॉल) पर कॉल करके।
• यौन स्वास्थ्य इन्फोलिंक (Sexual Health Infolink, SHIL) नि:शुल्क और गोपनीय यौन स्वास्थ्य सहायता के लिए, जिसमें सोमवार से शुक्रवार, 1800 451 624 पर कॉल करके एक गोपनीय हेल्प लाइन (सहायता सेवा) उपलब्ध है।
• पॉजिटिव लाइफ एनएसडब्ल्यू (Positive Life NSW) 1800 245 677 (नि:शुल्क कॉल) या contact@positivelife.org.au, यह एक सहकर्मी (पीयर) आधारित संगठन है जो HIV से ग्रस्त रहकर जीवन बिताने वाले लोगों के लिए कई प्रकार की सेवाएं और जानकारी प्रदान करता है।
• Pozhet HIV से ग्रस्त रहकर जीवन बिताने वाले या इसके जोखिम में आने वाले विषमलैंगिक (हेटेरोसेक्सयल) लोगों के लिए जानकारी और सहायता, 1800 812 404 (नि:शुल्क कॉल) पर कॉल करके या pozhet@pozhet.org.au पर ईमेल करके।
• बॉबी गोल्डस्मिथ फाउंडेशन (Bobby Goldsmith Foundation)​ HIV से ग्रस्त रहकर जीवन बिताने वाले लोगों के लिए ग्राहक सेवाएँ और सहायता कार्यक्रम।
• एनयूएए (NUAA), यह एक सहकर्मी (पीयर) आधारित ड्रग उपयोगकर्ता संगठन है जिसका नेतृत्व अपने जीवन में ड्रग उपयोग का अनुभव कर चुके लोगों द्वारा किया जाता है। इनसे (02) 9171 6650 पर कॉल करके संपर्क किया जा सकता है।
• एंडिंग एचआईवी (Ending HIV)​​ उन लोगों के लिए जो HIV की रोकथाम, परीक्षण और उपचार के बारे में और अधिक जानना चाहते हैं।
• प्ले सेफ (Play Safe) युवा लोगों के लिए सुरक्षित सेक्स और एस.टी.आई. रोकथाम, परीक्षण और इलाज के बारे में जानकारी तक पहुँच प्राप्त करने के लिए।
• बेटर टू नो (Better to Know)​ एबोरिजनल (आदिवासी) और टोरेस स्ट्रेट आइलैंडर लोगों के लिए HIV और एस.टी.आई (STIs) के बारे में जानकारी और यह पता लगाने के लिए कि परीक्षण (टेस्ट) कहाँ करवाना है। यह साइट यौन पार्टनरों (साथियों)‌ के बिना यह जाने कि आप कौन हैं, उन्हें उनके जोखिम के बारे में बताने का तरीके की भी पेशकश करती है।
• अंतर्राष्ट्रीय छात्रों के लिए हेल्थ हब (इंटरनेशनल स्टुडेंट हेल्थ हब) अंतर्राष्ट्रीय छात्रों के लिए संसाधन कि सुरक्षित सेक्स, एस.टी.आई (STIs), गर्भनिरोधक और गर्भावस्था के बारे में जानकारी कहाँ से लेनी है।
• Family Planning NS​W ​Talkline​​​ प्रजनन और यौन स्वास्थ्य संबंधी जानकारी और सलाह के लिए। यह नि:शुल्क तथा गोपनीय है और सोमवार से शुक्रवार 1300 658 886 पर उपलब्ध है।