梅毒是一种性传播感染,可以用抗生素治疗和治愈。如果不及时治疗,梅毒可能影响大脑、脊髓及其他器官。使用安全套和口交膜可有效预防传播。
什么是梅毒?
梅毒是一种由梅毒螺旋体细菌引起的高度传染性的性传播感染 (STI)。梅毒可以用抗生素治疗和治愈。如果不治疗,梅毒可能导致严重的健康问题。
梅毒是如何传播的?
梅毒的传播方式包括:
- 与感染者进行无保护的阴道性交、肛交或口交(未使用安全套或口交膜)。
- 在怀孕或分娩期间由母亲传染给婴儿(称为“先天性梅毒”)。
- 在极少数情况下,梅毒可通过皮肤直接接触传播。
梅毒的症状有哪些?
有时,梅毒感染者可能不会出现任何症状。这意味着,除非进行血液检测,否则患者可能不会意识到自己感染了梅毒。梅毒的感染过程分为三个阶段:一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。
每个阶段的症状各不相同。
常见症状包括:
- 生殖器、肛门、子宫颈或口腔部位出现溃疡或硬下疳(称为“下疳”)。溃疡通常在感染后约 3 周出现,但也可能在 10 天至 3 个月之间出现。
- 皮疹
- 皮肤病变
- 淋巴腺肿大
- 发烧
- 斑秃
- 肌肉和关节疼痛
- 头痛
- 疲劳
- 腹股沟、肛门区、腋下或嘴角可能出现疣状增生。
如果不及时治疗,梅毒感染可能危及生命。梅毒可扩散至大脑、神经、眼睛、心脏、血管、脊髓、肝脏、骨骼和关节。此阶段称为三期梅毒。
神经性梅毒和眼梅毒
梅毒可在感染的任何阶段扩散至神经系统(大脑、脊髓和神经)。这被称为神经性梅毒。症状可能包括头痛、行为变化、肌肉协调困难、瘫痪、麻木和痴呆。
梅毒可在感染的任何阶段扩散至眼部(称为眼梅毒)。症状可能包括视力丧失、视力模糊、眼痛、眼红,甚至永久性失明。
哪些人感染梅毒的风险最高?
所有有性生活的人都有感染风险。感染梅毒风险最高的人群包括:
- 与梅毒感染者发生无保护性行为的人
- 有多个性伴侣的人
- 男同性恋、双性恋和其他男男性行为者
- 男男性行为者的女性性伴侣
- 原住民和托雷斯海峡岛民
- 母亲在怀孕期间未接受适当梅毒检测和治疗的新生儿
- 吸毒者,尤其是使用甲基苯丙胺或注射毒品的人
- 曾经被诊断患有梅毒的人。
我该如何保护自己免受梅毒的侵害?
预防梅毒感染的方法包括:
- 在进行阴道性交、肛交和口交时,始终使用安全套、口交膜和水基润滑剂(如果出现皮疹,安全套可能无法 100% 有效,但仍能降低感染风险)。
- 避免与生殖器上有溃疡或伤口的人发生性关系。
- 在梅毒患者完成治疗并症状完全消退后 7 天内,不应与其发生任何性行为。
未经治疗的梅毒可能导致严重后果。定期接受性传播感染(STI)检查(包括梅毒血液检测)有助于及早发现和治疗梅毒。
妊娠期梅毒
孕妇应接受梅毒检测:
- 在怀孕前 12 周或首次产前检查时
- 在 26-28 周时再次检测。
- 如果感染风险较高,应在 36 周和分娩时再次检测。
梅毒的治疗是安全的。如果在怀孕早期治疗梅毒,可以有效预防胎儿感染梅毒。感染越早治疗,婴儿感染梅毒的风险就越低。
如果孕妇感染梅毒,该感染可能会传染给胎儿(称为先天性梅毒)。受感染的胎儿可能在子宫内死亡(死产),或婴儿可能早产并伴有出生缺陷。患有先天性梅毒的婴儿可能会出现骨骼畸形、严重贫血(血细胞计数低)、肝脾肿大、皮肤或眼睛发黄(黄疸)、脑神经问题(如失明和失聪)、脑膜感染(脑膜炎)或皮疹。如果这些婴儿未得到治疗,可能会出现发育迟缓、癫痫发作,甚至死亡。
如何诊断梅毒?
梅毒可通过医生或护士安排的实验室检测确诊。梅毒检测可通过以下方式采集样本:
随后将样本送至实验室进行检测。目前,澳大利亚尚无获批的可靠自检方法。
如果您有溃疡或伤口,建议进行拭子检测。因为血液检测可能需要更长时间才能检测出阳性结果。因此,医生或护士可能会建议您在最近一次可能接触梅毒后 12 周再次检测。
拨打 healthdirect(1800 022 222),查找您附近的检测服务。
梅毒如何治疗?
梅毒通常使用青霉素注射治疗。青霉素是一种抗生素。注射次数取决于感染阶段。需要进行后续血液检测,以确认治疗是否有效。
曾感染梅毒的人可能会再次感染。曾感染梅毒的人即使康复后,血液检测仍可能呈阳性。结合治疗史和血液检测可以判断感染是新的还是以前治疗过的。
性伴侣需要接受检测和治疗。这对于防止再次感染以及阻止病毒传播至他人至关重要。
如果我的梅毒检测呈阳性,我该怎么办?
如果您感染梅毒,您应该:
- 预约医生,了解下一步的治疗方案。您的医生可能会建议您在开始治疗前进行进一步检测。
- 向医生或护士咨询您认为哪些性伴侣可能存在感染风险。医生或护士可以帮助您联系他们。此过程可以匿名进行,对方不会知道您的身份。
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